2月28日，护理员陈润阳走进杭州市西湖区望月公寓，给96岁的居民范阿娥擦头、翻身、上药。床边，范阿娥的儿子、68岁的蒋建明感慨：“母亲特别信任小陈，清醒时会紧抓她的手说‘谢谢’。”

两年前，范阿娥的精神状态急转直下，偏瘫在床，不久就长了褥疮。去年6月，家人申请了长期护理服务，护理员每周上门三次，蒋建明有了真正的“喘息时间”。

“一人失能，全家受困”是现实写照。做了5年护理，又接受过长期护理培训的陈润阳深有感触：“失能人员需要更专业、更勤的照护，多数家庭靠自己真的顾不过来。”

“十四五”规划提出，加快健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的多层次社会保障体系。被称为“社保第六险”的长期护理保险，正是为失能人员提供基本生活照料和医疗护理的制度托底。

在2017年宁波率先启动长护险国家试点的基础上，自2022年起，浙江连续四年将长护险列入省政府十方面民生实事。2025年，浙江实现长护险制度全省域覆盖。截至目前，全省参保人数达5311万，参保率达93%，居全国首位，累计为21.2万失能人员减负40亿元。

“这是民生所盼，也是应对老龄化加深的战略之举。”省医保局相关负责人介绍，在制度设计之初，浙江就统一了职工与居民待遇水平和服务模式。这意味着，长护险不因户籍、职业、身份不同而形成待遇壁垒。

2025年，数据壁垒、地域壁垒也接连被打破。当年8月，浙江率先开展失能人员“多评合一”结果互认模式，依托“浙里长护在线”集成系统，解决评估主体分散、标准不一、重复评估等问题。随后，异地服务直接结算落地，异地照护进一步破除地域限制，目前全省已有1133人受益。“长护险更公平、更普惠，这也是浙江在共同富裕上先行探路的使命。”省医保局相关负责人说。

长护险资金也在撬动社会资本入局。在宁波，自长护险推行以来，全市新增护理服务机构162家，创造8000多个就业岗位，催生出一个超10亿元的养老市场。

宁波某智慧护理服务有限公司就是其中代表。公司负责人郭阿杰观察发现：“近两年，不少未达到重度失能标准的老人，也认可长护服务质量，愿意自费购买。”在他看来，长护服务不仅精准兜底失能群体，也能向银发消费乃至更广泛的大健康产业延伸。

目前，全省有照护人员4.5万名，长护服务定点机构超1600家。为进一步提高人才队伍专业水平，浙江积极开展长期照护师培训与职业技能等级认定工作，并于去年11月举办首届长护险职业技能竞赛。

“扩大覆盖面、提高长护险的服务待遇和质量，是下一步的重点。”省医保局相关负责人表示，随着可实时监测失能人员生命体征的功能床垫、能自动规划路径运送老人的智能轮椅等智能技术开始应用于照护场景，浙江长护服务将更加注重科技赋能，向智能化、精细化升级。

吴柯沁、朱平